Cardiac sarcoma: beyond heart transplantation. A case report

Abstract

Le masse cardiache comprendono tumori cardiaci primitivi e secondari. I tumori cardiaci primitivi sono prevalentemente benigni e solo una piccola parte sono maligni. Tra questi, le forme più frequenti sono rappresentate dai sarcomi, che possono rivelarsi particolarmente aggressivi, soprattutto a livello locale. Un esempio di sarcoma caratterizzato da alta invasività si è presentato all'attenzione dei medici dell'Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana come recidiva di sarcoma intimale, precedentemente trattato, prima con resezione parziale e poi con trapianto cardiaco. Dopo discussione collegiale, dato l'alto rischio di morte cardiaca improvvisa, il paziente è stato sottoposto a trattamento chirurgico di debulking, accompagnato da complicanze perioperatorie, ed è stato indirizzato a trattamento radioterapico. Il caso clinico mette in luce la necessità di un approccio multidisciplinare per delineare la migliore strategia possibile per un paziente complesso, ove neppure il trapianto cardiaco si è mostrato sufficiente ad arrestare la progressione di malattia.

Parole chiave: Masse cardiache; Tumori cardiaci; Sarcoma cardiaco; Trapianto cardiaco.