The fibroelastoma, the cardiac tendon and the cryptogenic stroke: the jump rope in the left ventricle

Il fibroelastoma, la corda tendinea e l'ictus criptogenetico: il salto alla corda in ventricolo sinistro

Lucia Filippucci ¹, Ketty Savino ², Claudia Bartolini ¹, Enrico Ramoni ³, Maria Gabriella Pinzagli ⁴

¹ Servizio Cardiologia Riabilitativa Intensiva USLUmbria1
² Cardiologia e Fisiopatologia Cardiovascolare, Azienda Ospedaliero-Universitaria-Perugia
³ Clinica Villa M Beatrice-Firenze
⁴ Cardiologia Territoriale USL Umbria1

Abstract

Il fibroelastoma papillare è un raro tumore benigno del cuore. Prende origine prevalentemente dall'endocardio valvolare e solo raramente origina dall'endocardio ventricolare. Ha l'aspetto dell'anemone di mare e una consistenza gelatinosa; queste caratteristiche anatomiche giustificano la sua elevata predisposizione all'embolizzazione. Descriviamo un caso clinico di una rarissima localizzazione di fibroelastoma papillare su falsa corda tendinea medio-ventricolare sinistra altamente fluttuante in cavità e viene discusso il processo diagnostico ed il management terapeutico alla luce delle attuali conoscenze.

Parole chiave: Fibroelastoma papillare; Tumore cardiaco; Corda tendinea ventricolare.

Abstract

The papillary fibroelastoma is a rare primary, benign cardiac tumor. It originates mainly from the valvular endocardium and rarely from ventricular endocardium. Papillary fibroelastomas are seen as gelatinous masses with a characteristic "sea anemone" appearance due to the presence of multiple delicate papillary fronds; these anatomical features justify its high susceptibility to embolization. We describe a case of a very rare localization of papillary fibroelastoma on medium-ventricular cardiac tendon with high fluctuation in the left cavity and discusse the diagnostic process and the therapeutic management on the basis of current scientific knowledge.

Key words: Papillary fibroelastoma; Cardiac tumor; Ventricular tendon.