The Physician–Patient Relationship in Data-Driven and AI-Assisted Medicine

Abstract

Il contributo esamina l'evoluzione del rapporto medico-paziente nel contesto della medicina guidata dai dati e assistita dall'intelligenza artificiale. Dopo aver ricostruito il passaggio dal paternalismo medico al modello dell'alleanza terapeutica e, infine, al paziente-consumatore, l'articolo analizza come i sistemi di machine learning possano modificare la distribuzione dell'autonomia decisionale. Invero, l'output algoritmico, soprattutto quando opaco e imperscrutabile nel suo percorso di formazione, rischia di ridurre il medico a mediatore di raccomandazioni tecniche e il paziente a destinatario passivo di scelte, tarate peraltro su una nozione puramente oggettiva di salute. Si delineano così i profili di un nuovo paternalismo digitale, con ricadute sul consenso informato, sulla responsabilità professionale e sulle garanzie previste dall'AI Act.

Parole chiave: Intelligenza Artificiale; rapporto medico-paziente; medicina guidata dai dati; autonomia clinica; consenso informato.

This contribution examines the evolution of the doctor-patient relationship in the context of data-driven medicine assisted by artificial intelligence. After reconstructing the shift from medical paternalism to the model of therapeutic alliance and, finally, to the patient-consumer, the article analyses how machine learning systems may alter the distribution of decisional autonomy. Indeed, the algorithmic output, especially when opaque and inscrutable in the way it is produced, risks reducing the physician to a mediator of technical recommendations and the patient to a passive recipient of choices that are, moreover, calibrated on a purely objective notion of health. The article thus outlines the contours of a new form of digital paternalism, with implications for informed consent, professional liability, and the safeguards provided by the AI Act.

Key words: Artificial Intelligence; patient-physician relationship; data-driven medicine; clinical autonomy; informed consent.

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