Cardiologia Ambulatoriale - Outpatient Cardiology
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A Primer for Imaging of the Thoracic Aorta with Computed Tomography (CT) and Magnetic Resonance (MR) for the Clinical Cardiologist


Introduzione all'Imaging dell'Aorta Toracica mediante Tomografia
Computerizzata (TC) e Risonanza Magnetica (RM) per il Cardiologo Clinico


Filippo Cademartiri 1, 2; Patrizia Toia 3; Cesare Mantini 4; Ludovico La Grutta 3; Stefano Nistri 5; Erica Maffei 6


1 Servizio Imaging Cardiovascolare Avanzato, Affidea, Monselice/Padova
2 Servizio Imaging Cardiovascolare Avanzato, IRCCS SDN, Napoli
3 Dipartimento di Radiologia, Policlinico P. Giaccone, Università di Palermo, Palermo
4 Dipartimento di Radiologia, Ospedale SS. Annunziata, Chieti
5 Servizio di Cardiologia, CMSR Veneto Medica, Altavilla Vicentina, Vicenza
6 Dipartimento di Radiologia, Ospedale di Urbino, Area Vasta 1/ASUR Marche, Urbino


Abstract


Scopo della review, indirizzata al cardiologo clinico, è quello di descrivere le indicazioni alla valutazione dell'aorta Toracica mediante Tomografia Computerizzata (TC) e Risonanza Magnetica (RM) ed i loro principi tecnici. L'aorta toracica può essere coinvolta da patologie acute e croniche che possono essere studiate mediante queste due metodiche di imaging non invasivo che consentono di superare i limiti dell'ecocardiografia. La scelta della metodica di imaging più idonea dipende dallo specifico scenario clinico, dal carattere d'urgenza, dal grado di collaborazione del Paziente e dalla disponibilità dell'apparecchiatura.
L'angio-TC con tecnica cardiosincronizzata svolge un ruolo di primo piano nelle situazioni d'urgenza grazie alla sua rapidità di esecuzione ed alla sua diffusa disponibiità nel territorio ma anche nella diagnosi e stratificazione del rischio delle patologie aortiche e nel planning pre-chirurgico grazie all'elevato dettaglio anatomico ed alla possibilità di ricostruire immagini volumetriche tridimensionali. La RM riveste attualmente un ruolo limitato nel paziente con patologia aortica acuta ma può essere considerata appropriata per la sorveglianza delle patologie aortiche note e stabilizzate in quanto metodica non invasiva, che non utilizza radiazioni ionizzanti.


Parole chiave: Aorta toracica; Tomografia computerizzata; Risonanza Magnetica.




Abstract


The aim of this review for clinical cardiologist, is to describe the indication for the computed tomography (CT) and magnetic resonance (MR) thoracic aorta evaluation and their technical principles. The thoracic aorta can be involved in acute and chronic pathologies that can be studied through these two non invasive imaging methods that overcome the echocardiography limits. The choice of the optimal imaging method depends on the specific clinical presentation, the urgency, the degree of patient collaboration and the availability of the equipment. The ECG-gated CT angiography plays a major role in the emergency situations due to its rapidity and widespread availability but also in the diagnosis and risk stratification of aortic disease and pre-surgical planning thanks to his high anatomical detail and the ability to reconstruct three-dimensional volumetric images. The MR currently has a limited role in the patient with acute aortic disease but can be considered appropriate for the known and stabilized aortic diseases monitoring because it does not expose patients to ionizing radiation.


Key words: Thoracic aorta; Computed tomography; Magnetic resonance.
Post date: 2017-07-01 20:57:54
Post date GMT: 2017-07-01 20:57:54

Post modified date: 2017-09-26 14:08:48
Post modified date GMT: 2017-09-26 14:08:48

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