Role of cardiac magnetic resonance in the evaluation and clinical management of adult congenital heart disease population (GUCH)
Il cardiopatico congenito adulto (GUCH). Valutazione con risonanza magnetica: ruolo, stratificazione prognostica ed indicazione a reintervento
Pierluigi Festa
Ospedale del cuore. Fondazione Gabriele Monasterio CNR-Regione Toscana, Massa-Pisa
Abstract
I progressi cardiochirurgici, anestesiologici e dell’emodinamica interventistica hanno permesso ai pazienti con cardiopatie congenite di raggiungere l’età adulta. Tuttavia, i casi con cardiopatie congenite complesse, presentano spesso lesioni residue anatomiche ed emodinamiche che necessitano di follow-up a lungo termine ed eventuali trattamenti.
La risonanza magnetica cardiaca si è rilevato uno strumento indispensabile per il decision-making di questi pazienti in virtù della non invasività, del non impiego di radiazioni ionizzanti. La Risonanza infatti fornisce accurate informazioni anatomiche intra e extracardiache e preziosi dati funzionali, qua li la vitalità miocardica, la funzione ventricolare e la valutazione dei flussi, non ottenibili con l’impiego delle metodiche diagnostiche tradizionali. Lo scopo della recensione è di presentare une visione d’insieme dei punti di forza, limiti e applicazioni della risonanza magnetica cardiaca nel follow-up e la gestione clinica dei pazienti adulti con cardiopatie congenite.
Parole chiave: Risonanza magnetica cardiaca; Cardiopatico congenito adulto; Cardiologia pediatrica.
Abstract
Progress in pediatric cardiology and cardiac surgery has allowed the survival into adulthood of most patients born with congenital cardiovascular malformations, however in complex congenital disease, surgical interventions performed are not always curative. Lifelong follow-up is generally required in this population to monitor and manage residuals defects andor potential long – term complications. Cardiovascular magnetic resonance is a non invasive diagnostic tool, ionizing radiation free, that can provide assessments of intra – and extra-cardiac anatomy, ventricular volumes and function, myocardial viability as well as measurements of flow and more … This paper aims to provide an overview of strengths, limitations and clinical application of cardiovascular magnetic resonance in the follow-up and clinical management of adults with congenital heart disease
Key words: Cardiac magnetic resonance; Adult congenital heart disease; Pediatric cardiology.
