Transthoracic echocardiography in the assessment of degenerative mitral regurgitation

Abstract

L’insufficienza mitralica degenerativa è una patologia valvolare ad alta prevalenza nella popolazione generale. L’ecocardiografia transtoracica è la tecnica di imaging preferenziale per la valutazione preoperatoria di questa patologia, in grado di fornire informazioni diagnostiche complete sulla natura della valvulopatia, stimare la severità del rigurgito e valutare la funzione cardiaca biventricolare e l’emodinamica polmonare. La stima qualitativa o semiquantitativa della severità del rigurgito è spesso scarsamente attendibile ed attualmente è integrata da metodi (Vena Contracta, metodo PISA) che permettono di quantizzare l’area dell’orifizio rigurgitante e il volume rigurgitante, fornendo informazioni critiche per le indicazioni interventistiche o chirurgiche della patologia valvolare.

Parole chiave: Insufficienza mitralica degenerativa; Ecocardiografia transtoracica; Vena Contracta; Metodo PISA.

Degenerative mitral regurgitation is a highly prevalent valvular disease. Transthoracic echocardiography represents the first choice imaging technique, able to provide diagnostic information on the type of valvulopathy, to estimate the severity of regurgitation and to evaluate biventricular function and pulmonary emodynamics. Qualitative or semiquantitative assessment of the severity of regurgitant flow is often poorly reliable. Currently, new methods (Vena Contracta, PISA method) allow to quantify the regurgitant orifice area and the regurgitant flow volume, providing critical information for interventional or surgical decision making.

Key words: Degenerative mitral regurgitation; Transthoracic echocardiography; Vena Contracta; PISA method.