Venous thromboembolism in the neoplastic patient


Il tromboembolismo venoso nel paziente neoplastico
Andrea Segreti, MD; Camilla Cavallaro, MD; Annunziata Nusca, MD, PhD; Germano Di Sciascio, MD, FACC, FESC
Department of Cardiovascular Sciences, Campus Bio-Medico University of Rome, Rome, Italy

Abstract

Il cancro rappresenta un fattore di rischio ben riconosciuto di trombosi venosa profonda ed embolia polmonare. Nel presente articolo, riportiamo un caso di embolia polmonare massiva in una paziente di 63 anni affetta da linfoma non-Hodgkin in trattamento chemioterapico. A causa dell’insorgenza improvvisa di emiparesi la paziente è stata ricoverata in ambiente ospedaliero e ha sviluppato trombosi venosa profonda ed embolia polmonare massiva. Tali complicanze sono piuttosto frequenti nei pazienti affetti da neoplasia e la loro prevenzione e trattamento rappresentano un obiettivo di primaria importanza. Attualmente, l’eparina a basso peso molecolare rappresenta il gold standard del trattamento nei pazienti neoplastici, sebbene recenti evidenze indichino che anche gli anticoagulanti orali diretti possano essere utilizzati con sicurezza nella maggior parte dei pazienti neoplastici.

Parole chiave: Cancro; Tromboembolismo venoso; Trombo intracardiaco; Embolia polmonare.

Abstract

Cancer is a well-recognized risk factor for deep venous thrombosis and pulmonary embolism. In the present article, we report a case of massive pulmonary embolism in a 63-years old woman with non-Hodgkin lymphoma receiving chemotherapy treatment. Due to the acute onset of hemiparesis, the patient was hospitalized and developed deep venous thrombosis and massive pulmonary embolism. These complications are quite common in neoplastic patients and their prevention and management represent an objective of primary importance. Currently, low molecular weight heparin represents the gold standard of treatment of venous thromboembolism in neoplastic patients, however recent evidences indicate that direct oral anticoagulants as well can be safely used in most of neoplastic patients.

Key words: Cancer; Venous thromboembolism; Intracardiac thrombus; Pulmonary embolism.


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